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無題　投稿者：患者のＳ．Ｅです。 投稿日：2008/05/13(Tue) 19:08 No.92

了解しました。来週そちらに伺いますので、よろしくお願いいたします。ありがとうございました。抜糸の件ですが昨日口腔外科の問診日で、無事に抜糸してきました。

お聞きしたいこと。　投稿者：患者のＳ．Ｅです。 投稿日：2008/04/19(Sat) 22:52 No.77

先日はありがとうございました。最近外科手術をしたＳ．Ｅです。毎日がんばって口のリハビリをがんばってしている、今日この頃です。ちょっと自分の中で不安が出てきまして、来月まで、そちらにはいかないものでメールで聞きたいと書いた次第です。ネットで色々自分と同じタイプの手術をした人のサイトをみていて、術後の後戻りのことが結構書いていてちょっとそれを読んでいると自分は大丈夫なんだろうか・・・という不安が出てきまして、普段自分で気をつけないといけないことがあればと思いましてメールしました。あと術後は皆さんゴムで何ヶ月か固定していると書いていたので、自分はどうなのかな？ということと、この前こちらの新聞にも書いていたんですが、舌のスポットに位置確認や、閉じているときは皆さん奥歯に力が入っているのか？などなど初めてのかみ合わせなのでちょっと戸惑っています。お忙しいとは思いますがよろしくお願いします。

Re: お聞きしたいこと。　宇治です。 - 2008/04/21(Mon) 19:34 No.79

S.E.さん。こんにちは！
よく頑張って　手術を無事終えましたね、おめでとうございます。S.E.さんがご心配されているように、後戻りの問題は外科矯正に限らず注意しなくてはなりません。外科矯正だから戻るということではありません。手術が終了して骨と骨の治癒が完了すれば骨レベルでの後戻りはないと考えて良いでしょう。
　顎間ゴムに関してもケースバイケースですが直後から使用する場合と少し期間をおいて使用する場合があります。私の場合、少し期間をおいて使用を開始することが多いです。次回から使用すると思います。
　また、術後は、新しいかみ合わせに　なじむまでに　やっぱり　時間が必要です。いずれにしても　術後の顎位は予定通りでしたので　御心配なく！！
　それから　アドレスは　削除しておきました。
　何かありましたら　また　質問して下さい。　それでは。。。。。

Re: お聞きしたいこと。　患者のＳ．Ｅです。 - 2008/04/21(Mon) 22:30 No.81

お忙しい中お返事ありがとうございます。ご説明了解しました。ありがとうございました。顎間ゴムは何ヶ月もの間するんでしょうか？日常に差し支えることはありますか？後今日抜糸をしてきたんですが、一部中に埋まってしまっている状態で、残りは抜糸したんですが、先生は自然に取れるからといわれ帰宅したんですが、鏡で見ると結構長さがあり数センチ歯茎にところにあり数センチは、飛び出しているんですが、このまま置いておいても埋まっていかないのかと不安なんですが・・・

Re: お聞きしたいこと。　院長 - 2008/04/25(Fri) 14:03 No.82

S.E.さん
こんにちは！顎間ゴムは顎位が安定するまで使用します。個人差がありますが通常数ヶ月は使用すると思います。　また、抜糸は必要であれば当クリニックでも出来ますので次回判断させていただきます。
何かありましたら　また　質問して下さい。　それでは。。。。。

Re: お聞きしたいこと。　患者のＳ．Ｅです。 - 2008/05/08(Thu) 07:27 No.85

おはようございます。最近口も開くようになり噛めるようになってきたんですが、ここ最近、最初のかみ合わせの場所のときは感じなかったんですが、最近噛むと下の歯が上の歯の内側にぶつかるというかすれるんですがそれは噛んでいても歯には負担がないんでしょう？何もかもが新たなことなので、まだそちらに伺うまで２周間はあるのでもっと進むののかなあと思いメールしました。お忙しいすいません・・・

Re: お聞きしたいこと。　院長 - 2008/05/13(Tue) 12:19 No.91

S.E.さん
こんにちは！メールに気が付かずに遅くなってしまいました。すいません。
術後に咬合（かみ合わせ）が安定しないのはむしろ当然です。全体で咬合できるのが理想ですが、それを術後矯正で行っていきます。数カ所でしか咬合していなくても短期間で大きく歯の負担になることはないと思います。
何かありましたら　また　質問して下さい。　それでは。。。。。

無題　投稿者：釧路より 投稿日：2007/10/20(Sat) 20:56 No.40

先生、ありがとうございます。コルチコトミーのことも教えていただいて本当に感謝しています。　　先生のところではやっていないのですね。
それでも一度先生に診てもらえたらと思っています。その時はよろしくお願いいたします。

了解しました　宇治です - 2007/10/27(Sat) 10:39 No.44

了解しました。釧路からいらっしゃるのは大変だと思いますが
どうぞ、一度、診せてください。
それでは！！

無題　投稿者：釧路より 投稿日：2007/10/18(Thu) 08:40 No.38

お忙しいなか返信ありがとうございます。
やはりそのぐらいの期間はかかるものなのですね。抜歯についてはそれできれいになるのであればしてもいいとは思っていたところです。
あともう一つ質問なのですが、ネットでコルチコトミー？というものを知ったのですが、これのメリットデメリットを教えてほしいのですが・・・よろしくお願い致します。

Re: 無題　宇治です - 2007/10/18(Thu) 12:29 No.39

お問い合わせ有難うございます。それではお答えします。
一般的にコルチコトミーとは皮質骨骨切開術のことを言います。骨は外側が皮質骨（硬い緻密な骨）、内側が海綿骨（比較的粗造な骨）で構成されています。ですから、この皮質骨に割線を入れることをコルチコトミー（皮質骨骨切開術）というのです。
　おそらく、お問い合わせの内容はスピード矯正のことだと思うのですが、、、具体的には、歯を支える歯槽骨の表面に少し切れ目を入れ、歯を動きやすくする方法です。成人矯正の場合、骨が硬く緻密なため歯の移動が難しかったのですが、この方法により歯が動きやすくなり、短期間で矯正が行えることがあります。メリットは治療期間が短縮されることと矯正後の後戻りが少ない可能性があることでしょうか。
　デメリットは外科的侵襲が加わることとやはり保険外診療なので高額になってしますことでしょうか？
ちなみに、当院では導入しておりません。

初めまして。　投稿者：釧路より 投稿日：2007/10/16(Tue) 12:26 No.36

初めまして。矯正に関してお聞きしたいことがあり、書き込みさせて頂きます。私は２４歳の会社員ですが、受け口で悩んでいます。やはり治したいと強く思ってはいるものの、どうしたらいいかわかりません。　なるべく早く治療を終えたいのですが、いろいろみていくと、外科手術をするのがいいという話も聞きました。しかし仕事もあるので長期は休めません。何かいい方法がありましたらお願いします。
お忙しいとは思いますがどうぞ宜しくお願いします。

こちらこそ初めまして　宇治です - 2007/10/16(Tue) 18:37 No.37

メールでの問い合わせ有難うございます。

できるだけ、わかりやすいように回答するよう努力しますが、もし、わからない点がありましたら、また確認して下さいね！

まず、受け口（反対咬合）ということですが、成人では大きく３種類に分けることが出来ます。
1）非抜歯（歯をぬかないで）で非外科的（外科的処置をしないで）に治療するケース
2）上顎小臼歯部を抜歯して外科的に治療するケース
3）上下小臼歯を４本抜歯して治療するケース

それぞれにボーダーラインがありますが、
どのように治療を行うかを決める際に一番大切なのはしっかりと咬める状態にするということです。矯正装置自体が目立ちたくないとか、早く治療を終了したいというのは優先順位が低くなるべきだと考えます。
　ただ、ほとんど全ての患者さまが出来るだけ目立ちたくなく、出来るだけ早く終わりたいのも事実です。
　一般的なお話しか出来ませんが、矯正治療に必要な治療期間は約２年（１年６ヶ月～２年６ヶ月くらい）です。外科的手術をしてもほぼ同様の治療期間が必要になります。
　もう一つ、外科手術をしなくては治らない患者様もたくさんいらっしゃいます。釧路にも矯正専門の歯科医院がありますのでそちらで実際に相談してみては如何ですか？
　もちろん、札幌に来ていただけるのであれば相談の時間をとらせていただきますが、、
　よろしく、ご検討下さい。
　それでは

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